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肺高壓重度能活多久

患者：女，57歲

病情描述:
肺高壓重度能活多久
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

重度肺高壓患者生存期差異較大，一般數(shù)月到數(shù)年不等，主要與心功能分級、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥預(yù)防等因素有關(guān)。

1、心功能分級：

紐約心臟病協(xié)會心功能III-IV級患者預(yù)后較差，需通過靶向藥物改善右心負(fù)荷，常用波生坦、安立生坦、馬西騰坦等。

2、治療反應(yīng)：

對鈣通道阻滯劑敏感的特發(fā)性肺高壓患者5年生存率可達(dá)95%，耐藥者需聯(lián)合前列腺素類藥物如伊洛前列素。

3、基礎(chǔ)疾病控制：

繼發(fā)于結(jié)締組織病或先心病的肺高壓，控制原發(fā)病可延緩進(jìn)展，需定期監(jiān)測抗核抗體和心臟超聲。

4、并發(fā)癥預(yù)防：

右心衰竭、肺栓塞是主要死因，建議低鹽飲食、限制液體攝入，必要時使用利尿劑呋塞米。

建議每3個月復(fù)查右心導(dǎo)管和6分鐘步行試驗，保持每日鈉攝入低于3克，避免高原旅行和劇烈運(yùn)動。

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