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肝癌復(fù)發(fā)了還有救嗎

患者：女，38歲

病情描述:
肝癌復(fù)發(fā)了還有救嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌復(fù)發(fā)后仍有治療機(jī)會(huì)，具體方案需根據(jù)復(fù)發(fā)部位、肝功能及全身狀況綜合評(píng)估，主要治療手段包括手術(shù)切除、局部消融、靶向治療和免疫治療。

1、手術(shù)切除

若復(fù)發(fā)灶局限且肝功能良好，手術(shù)切除是首選方案。術(shù)前需評(píng)估剩余肝體積，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和影像學(xué)變化。

2、局部消融

適用于3厘米以內(nèi)的復(fù)發(fā)病灶，射頻消融或微波消融可精準(zhǔn)滅活腫瘤組織，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。

3、靶向治療

索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物可抑制腫瘤血管生成，適用于無法手術(shù)的復(fù)發(fā)患者，需定期評(píng)估藥物不良反應(yīng)。

4、免疫治療

PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑可通過激活T細(xì)胞抗腫瘤效應(yīng)，部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存，需警惕免疫相關(guān)性不良反應(yīng)。

復(fù)發(fā)后建議每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腌制食品，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。

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