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惡性高血壓的特征包括什么

患者:男,52歲

病情描述:
惡性高血壓的特征包括什么
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

惡性高血壓的特征包括血壓急劇升高、視乳頭水腫、腎功能損害、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。惡性高血壓屬于高血壓急癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。

1. 血壓急劇升高

舒張壓常超過(guò)130毫米汞柱,伴隨靶器官急性損傷??赡苡?a href="http://m.international-tax-support.com/k/a2jgjqckrnp9xyp.html" target="_blank">原發(fā)性高血壓失控或腎血管病變誘發(fā),需靜脈降壓藥物控制。

2. 視乳頭水腫

眼底檢查可見(jiàn)視神經(jīng)盤(pán)邊界模糊、出血滲出。與視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣相關(guān),可能引發(fā)視力驟降,需緊急降顱壓治療。

3. 腎功能損害

表現(xiàn)為血肌酐快速上升、少尿或蛋白尿。腎小球動(dòng)脈纖維素樣壞死是典型病理改變,需血液凈化支持治療。

4. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

頭痛、意識(shí)模糊或抽搐常見(jiàn)。因腦灌注壓突破自動(dòng)調(diào)節(jié)上限導(dǎo)致腦水腫,需監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓并使用甘露醇脫水。

惡性高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格低鹽飲食,監(jiān)測(cè)每日尿量及體重變化,避免情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)加重病情。

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