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肛周膿腫術(shù)后復(fù)發(fā)該怎么辦

患者：女，42歲

病情描述:
肛周膿腫術(shù)后復(fù)發(fā)該怎么辦
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛周膿腫術(shù)后復(fù)發(fā)可通過切口引流、抗生素治療、二次手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。復(fù)發(fā)通常由引流不徹底、感染控制不佳、基礎(chǔ)疾病未愈、術(shù)后護理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、切口引流

淺表膿腫可重新切開排膿，配合生理鹽水沖洗膿腔。操作需由外科醫(yī)生在無菌條件下完成，避免自行處理導(dǎo)致感染擴散。

2、抗生素治療

細菌感染引起的復(fù)發(fā)可使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。需通過膿液培養(yǎng)確定致病菌，避免盲目用藥導(dǎo)致耐藥性。

3、二次手術(shù)

深部膿腫或形成瘺管時需行根治性手術(shù)，包括瘺管切除術(shù)、掛線療法等。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需先控制原發(fā)病。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注證型可配合清熱利濕方劑，如黃連解毒湯加減。外敷金黃散有助于消腫止痛，但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

術(shù)后保持會陰清潔干燥，避免久坐壓迫傷口，飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復(fù)查至創(chuàng)面完全愈合。

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