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宮外孕做了手術(shù)以后還能懷孕嗎

患者:女,41歲

病情描述:
宮外孕做了手術(shù)以后還能懷孕嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕手術(shù)后多數(shù)患者仍能正常懷孕,但需根據(jù)輸卵管損傷程度、術(shù)后恢復(fù)情況及是否合并其他不孕因素綜合評(píng)估。

1、輸卵管狀態(tài)

若手術(shù)保留輸卵管且功能完好,自然受孕概率較高;若切除單側(cè)輸卵管,對(duì)側(cè)輸卵管正常仍可懷孕。

2、術(shù)后恢復(fù)

術(shù)后需預(yù)防盆腔粘連,可通過(guò)腹腔鏡分粘術(shù)處理,術(shù)后半年內(nèi)監(jiān)測(cè)排卵及輸卵管通暢度。

3、輔助生殖

對(duì)于雙側(cè)輸卵管功能喪失者,試管嬰兒技術(shù)可規(guī)避輸卵管因素,成功率達(dá)較高水平。

4、再次宮外孕

既往宮外孕史者再次異位妊娠概率增加,需通過(guò)孕早期超聲排除,必要時(shí)采用甲氨蝶呤保守治療。

建議術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估,備孕期間監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫及卵泡發(fā)育,發(fā)現(xiàn)停經(jīng)后盡早確認(rèn)孕囊位置。

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