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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀

患者:女,53歲

病情描述:
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為活動(dòng)受限和功能喪失。

1、關(guān)節(jié)疼痛

早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,常見于手指、腕部等小關(guān)節(jié),隨病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性疼痛??赡芘c滑膜炎癥、軟骨損傷有關(guān),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布、甲氨蝶呤等藥物。

2、晨僵

晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過30分鐘,活動(dòng)后緩解。此癥狀與夜間炎癥介質(zhì)堆積相關(guān),建議進(jìn)行溫水浴和關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)均勻性腫脹,觸診有面團(tuán)樣感。由滑膜增生和關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致,超聲檢查可確診,治療需聯(lián)合使用柳氮磺吡啶和羥氯喹等抗風(fēng)濕藥物。

4、關(guān)節(jié)畸形

晚期出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等不可逆改變。與骨侵蝕和韌帶松弛有關(guān),需通過關(guān)節(jié)置換手術(shù)重建功能,早期干預(yù)可延緩畸形發(fā)生。

保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),避免寒冷刺激,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,定期監(jiān)測(cè)血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。

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