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宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺粗委?/h3>

患者：女，46歲

病情描述:
宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺粗委?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變可通過定期隨訪、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病變通常與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長期慢性炎癥刺激、激素水平異常等因素相關(guān)。

1、定期隨訪

適用于無高危因素患者，每6-12個(gè)月復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)及HPV檢測(cè)，60%患者可在1-2年內(nèi)自行逆轉(zhuǎn)。日常需保持會(huì)陰清潔，避免多個(gè)性伴侶。

2、物理治療

冷凍或激光消融可清除病灶，治療后可能出現(xiàn)陰道排液。治療前需排除宮頸癌變，術(shù)后2個(gè)月禁止性生活。

3、藥物治療

干擾素栓可抑制病毒復(fù)制，保婦康栓改善局部炎癥，重組人干擾素α2b凝膠調(diào)節(jié)免疫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、手術(shù)治療

宮頸錐切術(shù)適用于持續(xù)進(jìn)展病例，術(shù)后需病理確認(rèn)切緣陰性。LEEP刀手術(shù)出血少恢復(fù)快，但可能影響生育功能。

建議加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充硒元素，治療期間避免游泳盆浴，術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查HPV分型檢測(cè)。

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