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孩子發(fā)燒為什么出汗了還是燙

患者：女，48歲

病情描述:
孩子發(fā)燒為什么出汗了還是燙
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周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

孩子發(fā)燒出汗后仍發(fā)燙可能與體溫調(diào)節(jié)滯后、水分補(bǔ)充不足、感染未控制、退熱藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病情進(jìn)展。

1. 體溫調(diào)節(jié)滯后

出汗后體表蒸發(fā)散熱需要時(shí)間，核心體溫下降會(huì)延遲。家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化，用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處幫助散熱。

2. 水分補(bǔ)充不足

大量出汗導(dǎo)致體液丟失，脫水會(huì)影響散熱效率。建議家長(zhǎng)每15分鐘喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽，觀察尿量是否恢復(fù)正常。

3. 感染未控制

可能與細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎等感染有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)。需就醫(yī)檢查血常規(guī)，遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟或阿奇霉素等抗生素。

4. 退熱藥使用不當(dāng)

對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬劑量不足、用藥間隔過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致退熱效果不佳。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算藥量，記錄每次用藥時(shí)間，禁止交替使用不同退熱藥。

保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著純棉透氣衣物，體溫超過(guò)38.5℃或精神萎靡需及時(shí)兒科就診，避免酒精擦浴等錯(cuò)誤降溫方式。

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