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高齡女性該如何預(yù)防不孕癥

患者：女，31歲

病情描述:
高齡女性該如何預(yù)防不孕癥
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

高齡女性預(yù)防不孕癥可通過(guò)調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)排卵周期、控制基礎(chǔ)疾病、輔助生殖技術(shù)評(píng)估等方式干預(yù)。不孕癥可能由卵巢功能下降、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異常、內(nèi)分泌紊亂等因素引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒，體重控制在合理范圍。肥胖或過(guò)瘦均可能影響激素水平，導(dǎo)致排卵障礙。

2、監(jiān)測(cè)排卵周期

通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)量或排卵試紙追蹤排卵日，在生育窗口期增加同房頻率。35歲以上女性建議每半年進(jìn)行一次性激素六項(xiàng)檢查。

3、控制基礎(chǔ)疾病

及時(shí)治療甲狀腺功能異常、糖尿病等代謝性疾病。多囊卵巢綜合征患者需遵醫(yī)囑服用二甲雙胍改善胰島素抵抗。

4、生殖評(píng)估

40歲以上女性孕前應(yīng)完成AMH檢測(cè)和宮腔鏡檢查，必要時(shí)考慮試管嬰兒技術(shù)。子宮內(nèi)膜異位癥患者可遵醫(yī)囑使用戈舍瑞林抑制病灶。

日常適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等抗氧化物攝入，避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，建議在生殖醫(yī)學(xué)中心指導(dǎo)下制定個(gè)性化備孕方案。

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