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肺癌的轉(zhuǎn)移順序是什么

患者：男，32歲

病情描述:
肺癌的轉(zhuǎn)移順序是什么
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌轉(zhuǎn)移順序通常為局部淋巴結(jié)→同側(cè)肺門淋巴結(jié)→縱隔淋巴結(jié)→遠(yuǎn)處器官（骨、腦、肝、腎上腺等）。轉(zhuǎn)移路徑主要受腫瘤位置、病理類型、分化程度、免疫狀態(tài)等因素影響。

1、局部擴(kuò)散

原發(fā)灶向周圍肺組織浸潤(rùn)，可能侵犯胸膜或支氣管，此時(shí)可通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合放療控制病情。

2、淋巴轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移至肺門及縱隔淋巴結(jié)，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，需進(jìn)行病理活檢確診后制定放化療方案。

3、血行轉(zhuǎn)移

腫瘤侵入血管后易轉(zhuǎn)移至腦、骨骼等部位，伴隨頭痛或骨痛等癥狀，需靶向治療聯(lián)合姑息性放療。

4、種植轉(zhuǎn)移

胸膜或心包腔出現(xiàn)惡性積液時(shí)提示種植轉(zhuǎn)移，需胸腔穿刺引流并局部灌注化療藥物控制進(jìn)展。

定期低劑量CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，確診后應(yīng)戒煙并保持營(yíng)養(yǎng)均衡，按醫(yī)囑完成規(guī)范化治療。

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