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耳鳴耳悶是什么原因

患者：女，29歲

病情描述:
耳鳴耳悶是什么原因
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳鳴耳悶可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過避免噪聲、清理耳道、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、噪聲暴露

長(zhǎng)期接觸高分貝噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴伴耳悶。建議遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境，使用降噪耳塞防護(hù)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物改善微循環(huán)。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì)引起傳導(dǎo)性耳悶，可能伴隨低頻耳鳴。家長(zhǎng)需定期檢查兒童耳道，發(fā)現(xiàn)栓塞應(yīng)由醫(yī)生用生理鹽水沖洗或?qū)Ｓ霉ぞ呷〕?，避免自行掏耳?dǎo)致?lián)p傷。

3、中耳炎

可能與細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降及搏動(dòng)性耳鳴。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、氧氟沙星滴耳液、潑尼松等藥物控制炎癥。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致發(fā)作性眩暈伴耳鳴耳悶，可能與免疫異常、離子失衡等因素有關(guān)。發(fā)作期需限鹽飲食，醫(yī)生可能開具利尿劑氫氯噻嗪、前庭抑制劑地芬尼多、糖皮質(zhì)激素等藥物。

日常需限制咖啡因攝入，避免用力擤鼻，突發(fā)單側(cè)耳鳴耳悶伴眩暈時(shí)應(yīng)及時(shí)就診排除聽神經(jīng)瘤等嚴(yán)重病變。

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