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鉻對(duì)人體的危害及影響有哪些

患者:女,47歲

病情描述:
鉻對(duì)人體的危害及影響有哪些
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

鉻對(duì)人體的危害主要涉及接觸性皮炎、呼吸道炎癥、肝腎損傷及致癌風(fēng)險(xiǎn),其影響程度與接觸劑量和形式密切相關(guān)。

1、接觸性皮炎

六價(jià)鉻化合物直接接觸皮膚可導(dǎo)致紅斑、水皰及潰瘍,常見于電鍍、制革行業(yè)工人。治療需立即脫離接觸并用硼酸溶液沖洗,嚴(yán)重時(shí)使用氫化可的松乳膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

2、呼吸道炎癥

長(zhǎng)期吸入鉻酸鹽粉塵會(huì)引發(fā)鼻黏膜糜爛、喉炎甚至鼻中隔穿孔。職業(yè)暴露者可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛,需通過霧化吸入布地奈德、口服氨溴索等藥物緩解癥狀。

3、肝腎損傷

鉻在體內(nèi)蓄積會(huì)損害近端腎小管和肝細(xì)胞,表現(xiàn)為蛋白尿和轉(zhuǎn)氨酶升高。二巰丙磺酸鈉可作為解毒劑,同時(shí)需配合水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。

4、致癌風(fēng)險(xiǎn)

國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將六價(jià)鉻列為1類致癌物,長(zhǎng)期接觸可能誘發(fā)肺癌和鼻竇癌。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,并嚴(yán)格做好職業(yè)防護(hù)。

減少鉻制品使用頻率,接觸鉻污染物后及時(shí)用流動(dòng)清水沖洗15分鐘,從事相關(guān)行業(yè)者須佩戴N95口罩和橡膠手套等防護(hù)裝備。

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