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孩子發(fā)燒手腳一會熱一會涼怎么辦

患者：女，40歲

病情描述:
孩子發(fā)燒手腳一會熱一會涼怎么辦
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 兒科

孩子發(fā)燒時手腳溫度波動可能由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染因素、代謝異常等原因引起，可通過物理降溫、藥物干預、感染控制、補液支持等方式緩解。

1. 體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，體溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定，建議家長保持環(huán)境溫度恒定在24-26℃，避免過度包裹，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。

2. 末梢循環(huán)不良

發(fā)熱時血管收縮導致四肢供血不足，家長需用溫水（37℃左右）擦拭孩子手心腳心促進循環(huán)，禁止使用酒精擦浴，必要時配合醫(yī)生使用血塞通注射液、丹參川芎嗪注射液等改善微循環(huán)藥物。

3. 感染因素

可能與病毒性感冒、細菌性扁桃體炎等感染有關(guān)，通常伴隨咳嗽咽痛癥狀。需完善血常規(guī)檢查，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、奧司他韋顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗感染治療。

4. 代謝異常

持續(xù)高熱可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為口渴尿少。家長應少量多次喂溫水或口服補液鹽，若出現(xiàn)嗜睡抽搐需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用葡萄糖氯化鈉注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液等糾正代謝失衡。

密切監(jiān)測體溫變化，發(fā)熱期間保持清淡飲食如米粥、蘋果泥，避免高蛋白食物，若24小時內(nèi)體溫反復超過38.5℃或出現(xiàn)精神萎靡需及時兒科就診。

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