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懷孕7個(gè)月羊水破了怎么辦

患者：女，38歲

病情描述:
懷孕7個(gè)月羊水破了怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕7個(gè)月羊水破裂屬于胎膜早破，需立即采取平臥位抬高臀部、避免活動(dòng)，并盡快就醫(yī)。主要處理方式有抑制宮縮保胎治療、預(yù)防感染、促胎肺成熟及必要時(shí)終止妊娠。

1、緊急處理

立即平臥并用枕頭墊高臀部，減少羊水流失，避免站立走動(dòng)。記錄破水時(shí)間、羊水顏色和量，準(zhǔn)備就醫(yī)物品。

2、醫(yī)療干預(yù)

醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周評(píng)估處理方案，可能使用硫酸鎂抑制宮縮，地塞米松促胎肺成熟，同時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和感染指標(biāo)監(jiān)測(cè)。

3、感染預(yù)防

破水后感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)，必要時(shí)靜脈滴注抗生素如頭孢曲松，嚴(yán)格禁止陰道檢查或盆浴。

4、分娩準(zhǔn)備

孕34周前盡量延長(zhǎng)孕周，超過(guò)34周可能建議終止妊娠。需做好早產(chǎn)兒搶救準(zhǔn)備，包括新生兒科會(huì)診和溫箱預(yù)熱。

破水后需絕對(duì)臥床，每日監(jiān)測(cè)體溫和胎動(dòng)，選擇具備早產(chǎn)兒救治能力的醫(yī)院就診，避免劇烈咳嗽或便秘增加腹壓。

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