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肺部腫塊與肺癌的區(qū)別

患者：女，29歲

病情描述:
肺部腫塊與肺癌的區(qū)別
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

肺部腫塊可能是肺炎、肺結(jié)核、良性腫瘤或肺癌等疾病引起，按嚴(yán)重程度從炎癥性病變到惡性腫瘤排列。

1. 性質(zhì)差異

肺部腫塊包含良惡性病變，肺癌特指惡性腫瘤。良性腫塊可能與肺炎、結(jié)核球、錯(cuò)構(gòu)瘤等有關(guān)，通常生長(zhǎng)緩慢；肺癌具有侵襲性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移特性。

2. 影像特征

良性腫塊多呈規(guī)則圓形、邊緣光滑，可見(jiàn)鈣化灶；肺癌常表現(xiàn)為分葉狀、毛刺征，伴胸膜凹陷或血管集束征等惡性征象。

3. 生長(zhǎng)速度

炎性假瘤等良性病變經(jīng)抗感染治療后可縮小，結(jié)核球變化緩慢；肺癌病灶通常在3-6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行性增大，抗炎治療無(wú)效。

4. 病理確診

穿刺活檢或手術(shù)切除后病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，良性病變可見(jiàn)炎細(xì)胞或正常組織結(jié)構(gòu)，肺癌可檢出異型細(xì)胞和核分裂象。

發(fā)現(xiàn)肺部腫塊應(yīng)盡早就醫(yī)完善增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查，避免憑影像學(xué)表現(xiàn)自行判斷延誤診治。

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