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肺癌晚期吃靶向藥臉腫怎么辦

患者:女,33歲

病情描述:
肺癌晚期吃靶向藥臉腫怎么辦
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌晚期患者服用靶向藥后出現(xiàn)面部水腫可能與藥物副作用、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、心功能不全等原因有關(guān),可通過調(diào)整用藥、補(bǔ)充蛋白、改善循環(huán)、利尿消腫等方式緩解。

1、藥物副作用:

部分靶向藥物如厄洛替尼、吉非替尼可能引起血管通透性增加導(dǎo)致水腫。建議醫(yī)生評估后調(diào)整劑量或更換為奧希替尼等替代藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、低蛋白血癥:

腫瘤消耗或營養(yǎng)不良導(dǎo)致血漿白蛋白降低,引發(fā)組織水腫。需通過靜脈輸注人血白蛋白或口服乳清蛋白粉補(bǔ)充,每日適量攝入魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、淋巴回流障礙:

腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫淋巴管可影響面部淋巴液回流。可采用低頻理療儀促進(jìn)淋巴循環(huán),睡眠時(shí)抬高床頭,避免面部按摩以防腫瘤擴(kuò)散。

4、心功能不全:

靶向藥可能引發(fā)心肌損傷或原有心臟病加重。需完善心電圖和BNP檢測,必要時(shí)使用呋塞米等利尿劑,限制每日飲水量。

患者應(yīng)每日記錄體重變化,觀察水腫程度是否累及四肢,避免高鹽飲食,若出現(xiàn)氣促或尿量減少需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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