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懷孕快生了肚子痛是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕快生了肚子痛是怎么回事
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

懷孕快生了肚子痛可能由假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、胎盤(pán)早剝、先兆子癇等原因引起，可通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)、藥物抑制宮縮、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮引發(fā)短暫腹痛，持續(xù)時(shí)間短且無(wú)進(jìn)行性加重，可通過(guò)改變體位、補(bǔ)充水分緩解，無(wú)須特殊治療。

2、臨產(chǎn)宮縮

規(guī)律性宮縮伴隨宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張，疼痛強(qiáng)度逐漸增加，需立即監(jiān)測(cè)胎心并準(zhǔn)備分娩，必要時(shí)使用縮宮素促進(jìn)產(chǎn)程。

3、胎盤(pán)早剝

胎盤(pán)提前剝離導(dǎo)致劇烈腹痛伴陰道出血，可能與外傷、高血壓等因素有關(guān)，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠并糾正休克狀態(tài)。

4、先兆子癇

妊娠高血壓引發(fā)上腹痛伴頭痛視力模糊，需立即降壓治療并評(píng)估終止妊娠時(shí)機(jī)，可選用硫酸鎂預(yù)防子癇發(fā)作。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛需立即記錄宮縮頻率，避免劇烈活動(dòng)，及時(shí)攜帶產(chǎn)檢資料就醫(yī)評(píng)估分娩指征。

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