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耳膜破了可以修復(fù)嗎

患者:女,30歲

病情描述:
耳膜破了可以修復(fù)嗎
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳膜穿孔可通過(guò)手術(shù)修復(fù),常見方法有鼓膜成形術(shù)、脂肪移植修補(bǔ)術(shù)等。耳膜穿孔通常由外傷、感染、氣壓傷、異物損傷等原因引起。

1、外傷:

頭部撞擊或耳部直接受擊可能導(dǎo)致耳膜穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、聽力下降。輕微穿孔多可自愈,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ),常用藥物包括氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液預(yù)防感染。

2、感染:

中耳炎反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)穿孔,伴隨耳流膿、耳鳴。需控制感染后評(píng)估修補(bǔ)時(shí)機(jī),可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素,配合硼酸酒精滴耳液。

3、氣壓傷:

潛水或飛行時(shí)氣壓驟變導(dǎo)致鼓膜破裂,出現(xiàn)耳悶、眩暈。多數(shù)小穿孔可在1-2月內(nèi)愈合,期間需避免進(jìn)水,可用酚甘油滴耳液緩解癥狀。

4、異物損傷:

挖耳不慎或異物刺入造成穿孔,常伴出血。禁止自行處理異物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)清除,穿孔較大者需采用顳肌筋膜進(jìn)行鼓室成形術(shù)修復(fù)。

修復(fù)術(shù)后保持耳道干燥,避免用力擤鼻,三個(gè)月內(nèi)禁止游泳或乘坐飛機(jī),定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。

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