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肝硬化脾大怎么調(diào)理

患者：女，51歲

病情描述:
肝硬化脾大怎么調(diào)理
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝硬化脾大可通過飲食調(diào)整、藥物治療、門靜脈減壓手術(shù)、定期監(jiān)測等方式調(diào)理。肝硬化脾大通常由門靜脈高壓、慢性肝炎、酒精性肝病、血吸蟲病等原因引起。

1、飲食調(diào)整

低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腹水，避免粗糙食物防止食管靜脈破裂出血，每日熱量攝入需滿足基礎(chǔ)代謝需求。

2、藥物治療

普萘洛爾可降低門靜脈壓力，呋塞米能緩解腹水癥狀，恩替卡韋適用于乙肝病毒活躍復(fù)制者，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、門靜脈減壓手術(shù)

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)能有效降低門脈壓力，脾切除術(shù)適用于巨脾伴嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)者，需評估肝功能儲備后實施。

4、定期監(jiān)測

每3個月復(fù)查肝功能與腹部超聲，監(jiān)測血小板和白細(xì)胞計數(shù)變化，出現(xiàn)嘔血或黑便需立即就醫(yī)。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免服用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)腹脹加重或意識改變需及時就診。

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