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孩子能要嗎是否宮外孕

患者：女，26歲

病情描述:
孩子能要嗎是否宮外孕
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕屬于異常妊娠，不建議繼續(xù)妊娠。宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、內(nèi)分泌失調(diào)、輔助生殖技術(shù)等原因引起，需通過醫(yī)療干預(yù)終止妊娠。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄，受精卵無法正常到達(dá)宮腔?；颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、下腹隱痛，需通過甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。

2、輸卵管手術(shù)史

既往輸卵管結(jié)扎或整形手術(shù)可能形成瘢痕阻礙受精卵通過。典型表現(xiàn)為血HCG升高伴附件區(qū)包塊，建議盡早行輸卵管切除術(shù)防止破裂出血。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

雌激素水平異?？赡苡绊戄斅压苋鋭?dòng)功能。此類情況需結(jié)合孕酮測(cè)定和超聲檢查，確診后可采用米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤進(jìn)行藥物保守治療。

4、輔助生殖技術(shù)

試管嬰兒等操作可能增加胚胎異位著床風(fēng)險(xiǎn)。此類宮外孕多發(fā)生于輸卵管間質(zhì)部，需通過宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)處理，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍。

確診宮外孕后應(yīng)立即終止妊娠，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)做好避孕措施，建議完善輸卵管造影評(píng)估后再計(jì)劃下次妊娠。

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