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肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后引起轉(zhuǎn)氨酶高嗎

患者:女,51歲

病情描述:
肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后引起轉(zhuǎn)氨酶高嗎
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)一般不會(huì)直接導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,術(shù)后轉(zhuǎn)氨酶異??赡芘c麻醉藥物代謝、術(shù)后用藥、基礎(chǔ)肝病或應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。

1. 藥物因素

部分麻醉藥物或術(shù)后抗生素需經(jīng)肝臟代謝,可能暫時(shí)影響肝功能。建議術(shù)后監(jiān)測(cè)肝功,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

2. 應(yīng)激反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肝細(xì)胞膜通透性改變。通常2-3周內(nèi)可自行恢復(fù),無須特殊干預(yù)。

3. 基礎(chǔ)肝病

術(shù)前存在的脂肪肝、肝炎等疾病可能在術(shù)后加重。需完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。

4. 其他并發(fā)癥

罕見情況下可能與術(shù)后肺栓塞、缺氧等繼發(fā)肝損傷有關(guān)。需結(jié)合D-二聚體、血?dú)夥治龅冗M(jìn)一步鑒別。

術(shù)后建議清淡飲食,避免高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān),定期復(fù)查肝功能直至指標(biāo)恢復(fù)正常。

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