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多次人流會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

患者:男,63歲

病情描述:
多次人流會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

多次人工流產(chǎn)可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn),主要與子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

反復(fù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,影響胚胎著床??赏ㄟ^宮腔鏡檢查評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài),必要時(shí)使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、輸卵管堵塞

術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎性阻塞,阻礙精卵結(jié)合。建議行輸卵管造影檢查,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、宮腔粘連

創(chuàng)傷性操作易致宮腔前后壁粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。需通過宮腔鏡進(jìn)行粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

4、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致排卵異常??赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,使用促排卵藥物調(diào)節(jié)周期。

建議有人工流產(chǎn)史的女性孕前進(jìn)行系統(tǒng)生育力評(píng)估,日常注意避孕措施使用,避免吸煙飲酒等損害卵巢功能的行為。

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