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動(dòng)脈粥樣硬化心臟病是什么

患者:男,37歲

病情描述:
動(dòng)脈粥樣硬化心臟病是什么
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

動(dòng)脈粥樣硬化心臟病是冠狀動(dòng)脈因脂質(zhì)沉積形成斑塊導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞的心臟疾病,主要包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死三種類型。

1、穩(wěn)定型心絞痛

冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕,心肌缺血呈間歇性發(fā)作,表現(xiàn)為勞累后胸痛,休息或含服硝酸甘油可緩解。治療需控制危險(xiǎn)因素,使用阿司匹林、美托洛爾等藥物。

2、不穩(wěn)定型心絞痛

冠狀動(dòng)脈斑塊破裂引發(fā)血栓形成,胸痛發(fā)作頻率增加且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),可能進(jìn)展為心肌梗死。需緊急就醫(yī),使用替格瑞洛、肝素等抗血栓藥物。

3、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈完全閉塞導(dǎo)致心肌壞死,表現(xiàn)為持續(xù)劇烈胸痛伴瀕死感,需立即進(jìn)行再灌注治療,包括阿替普酶溶栓或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。

4、缺血性心肌病

長(zhǎng)期心肌缺血導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭,表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降和夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療包括沙庫(kù)巴曲纈沙坦等抗心衰藥物,嚴(yán)重者需心臟移植。

患者應(yīng)堅(jiān)持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即撥打急救電話。

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