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高血壓患者血壓突然降低怎么回事

患者:女,36歲

病情描述:
高血壓患者血壓突然降低怎么回事
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者血壓突然降低可能由藥物過量、體位性低血壓、脫水或心功能不全等原因引起,需警惕休克、心律失常等嚴(yán)重情況。

1. 藥物過量:

降壓藥物使用過量可能導(dǎo)致血壓驟降,表現(xiàn)為頭暈、乏力。建議調(diào)整用藥方案,可遵醫(yī)囑使用多巴胺、阿托品或去甲腎上腺素等升壓藥物。

2. 體位性低血壓:

快速起身時(shí)血液重新分布引發(fā)血壓下降,常伴眼前發(fā)黑??赏ㄟ^緩慢改變體位、增加水和鹽分?jǐn)z入改善,嚴(yán)重時(shí)可使用氟氫可的松。

3. 脫水:

高溫或腹瀉導(dǎo)致血容量不足,血壓下降伴口渴、尿少。需及時(shí)補(bǔ)液,必要時(shí)靜脈輸注生理鹽水,避免使用利尿劑類藥物。

4. 心功能不全:

心肌梗死心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降,可能伴隨胸悶、呼吸困難。需緊急就醫(yī),可能需使用硝酸甘油、呋塞米或進(jìn)行血運(yùn)重建治療。

建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓變化,避免突然改變體位,夏季注意補(bǔ)水,若出現(xiàn)持續(xù)低血壓伴意識模糊需立即急診處理。

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