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兒童生長(zhǎng)激素缺乏是什么原因?qū)е?/h3>

患者:女,29歲

病情描述:
兒童生長(zhǎng)激素缺乏是什么原因?qū)е?
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童生長(zhǎng)激素缺乏可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、顱腦腫瘤、特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏等原因引起,可通過(guò)生長(zhǎng)激素替代治療、病因治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患兒存在GH1、GHRHR等基因突變,家長(zhǎng)需關(guān)注家族生長(zhǎng)遲緩史。確診后需遵醫(yī)囑使用重組人生長(zhǎng)激素注射液進(jìn)行替代治療,定期監(jiān)測(cè)骨齡和身高增速。

2、圍產(chǎn)期損傷

早產(chǎn)、窒息等可能導(dǎo)致垂體損傷,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)發(fā)育指標(biāo)。針對(duì)此類繼發(fā)性缺乏,在補(bǔ)充生長(zhǎng)激素同時(shí)需配合神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,常用藥物包括注射用重組人生長(zhǎng)激素。

3、顱腦腫瘤

顱咽管瘤等占位病變壓迫垂體,可能伴隨頭痛、視力障礙。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行MRI檢查,手術(shù)切除腫瘤后需長(zhǎng)期使用生長(zhǎng)激素水劑維持治療。

4、特發(fā)性缺乏

約三分之二患兒無(wú)明確病因,可能與下丘腦功能障礙有關(guān)。建議家長(zhǎng)建立規(guī)律作息,配合生長(zhǎng)激素粉劑治療,同時(shí)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入。

家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月記錄身高體重變化,保證每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng),治療期間避免劇烈沖撞性運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查甲狀腺功能和血糖水平。

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