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呼吸道出血會嘔血嗎

患者:女,32歲

病情描述:
呼吸道出血會嘔血嗎
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

呼吸道出血通常表現(xiàn)為咯血而非嘔血,主要與支氣管擴張、肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞等因素有關(guān)。嘔血多源于消化道病變,但嚴(yán)重呼吸道出血可能因血液誤咽刺激胃部引發(fā)嘔吐。

1、支氣管擴張

支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致血管破裂,典型表現(xiàn)為鮮紅色血痰,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶注射液、垂體后葉素等止血藥物。

2、肺結(jié)核

結(jié)核桿菌侵蝕肺血管引發(fā)咯血,常伴低熱盜汗,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。

3、肺癌

腫瘤侵犯血管可致痰中帶血絲,晚期可能出現(xiàn)大咯血,需根據(jù)病理類型選擇化療藥物如順鉑、吉非替尼或介入栓塞治療。

4、肺栓塞

肺動脈血栓導(dǎo)致肺梗死時可見暗紅色血痰,需緊急使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物,嚴(yán)重者需溶栓治療。

出現(xiàn)咯血應(yīng)立即保持側(cè)臥位防止窒息,避免劇烈咳嗽,記錄出血量及顏色特征,盡早就醫(yī)明確病因。呼吸道與消化道出血可通過血液顏色、伴隨癥狀及內(nèi)鏡檢查鑒別。

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