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風(fēng)濕心臟病的早期癥狀

患者:女,38歲

病情描述:
風(fēng)濕心臟病的早期癥狀
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

風(fēng)濕心臟病的早期癥狀主要有活動(dòng)后心悸氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、關(guān)節(jié)疼痛腫脹、皮膚環(huán)形紅斑。

1、活動(dòng)后心悸氣短

輕度體力活動(dòng)即可誘發(fā)胸悶心悸,與心臟瓣膜功能受損導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)異常有關(guān),需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測心率。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血,表現(xiàn)為夜間突然憋醒伴咳嗽,建議半臥位睡眠并定期復(fù)查心臟超聲。

3、關(guān)節(jié)疼痛腫脹

膝踝等大關(guān)節(jié)游走性腫痛是風(fēng)濕活動(dòng)的典型表現(xiàn),可能與鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)有關(guān),需檢測抗鏈球菌溶血素O水平。

4、皮膚環(huán)形紅斑

軀干四肢出現(xiàn)邊緣隆起的淡紅色環(huán)狀皮疹,屬于風(fēng)濕熱特異性表現(xiàn),需聯(lián)合使用青霉素控制鏈球菌感染。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖及心臟彩超檢查,日常需避免受涼感冒并保持口腔衛(wèi)生,風(fēng)濕活動(dòng)期需嚴(yán)格臥床休息。

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