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發(fā)燒吃退燒藥不出汗是怎么回事

患者:女,36歲

病情描述:
發(fā)燒吃退燒藥不出汗是怎么回事
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

發(fā)燒退燒藥不出汗可能與藥物未完全起效、體溫調(diào)節(jié)中樞異常、體液不足或退燒藥類型選擇不當(dāng)有關(guān)。退燒藥通常通過出汗散熱,但個體差異會導(dǎo)致反應(yīng)不同。

1、藥物未起效

退燒藥需一定時間發(fā)揮作用,服藥后30-60分鐘才可能出汗??膳浜衔锢斫禍厝鐪厮猎。苊庵貜?fù)用藥。常用藥物包括對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片。

2、體溫調(diào)節(jié)異常

下丘腦功能紊亂時出汗機制受阻,常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或中暑。需治療原發(fā)病,表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴意識改變??墒褂帽航禍兀幬锟蛇x賴氨匹林粉針、氯丙嗪注射液。

3、脫水狀態(tài)

體液不足時汗腺無法正常分泌,多見于嘔吐腹瀉或飲水過少。應(yīng)少量多次補充口服補液鹽,觀察尿量變化。嚴(yán)重脫水需靜脈補液,禁用發(fā)汗類中藥。

4、藥物類型限制

部分退燒藥如塞來昔布主要通過抑制前列腺素退熱,出汗作用較弱。兒童宜選用布洛芬混懸液,家長需監(jiān)測體溫曲線變化,避免聯(lián)合使用多種退熱藥。

發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水,選擇西瓜、黃瓜等高水分食物,體溫超過38.5度持續(xù)不退或出現(xiàn)驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。

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