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冠心病胸痛在哪個(gè)位置

患者：女，58歲

病情描述:
冠心病胸痛在哪個(gè)位置
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病胸痛通常位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、下頜或上腹部，疼痛范圍約手掌大小。

1、胸骨后

典型心絞痛表現(xiàn)為胸骨中下段壓迫性疼痛，與心肌缺血導(dǎo)致乳酸堆積刺激神經(jīng)有關(guān)，需舌下含服硝酸甘油并盡快就醫(yī)。

2、心前區(qū)

左前胸區(qū)域悶痛常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈左前降支病變，可能伴隨出汗、呼吸困難，需心電圖檢查明確診斷。

3、放射痛

疼痛可向左上肢尺側(cè)放射，與心臟傳入神經(jīng)和體表神經(jīng)匯聚有關(guān)，急性發(fā)作時(shí)建議立即停止活動(dòng)并呼叫急救。

4、非典型部位

部分患者表現(xiàn)為上腹痛或牙痛，尤其糖尿病患者易出現(xiàn)無(wú)痛性心肌缺血，需通過(guò)冠脈CTA進(jìn)一步評(píng)估。

冠心病患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免寒冷刺激和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血脂血糖等危險(xiǎn)因素。

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