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宮外孕會(huì)再宮外孕嗎

患者：女，59歲

病情描述:
宮外孕會(huì)再宮外孕嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕再次發(fā)生的概率較高，主要與輸卵管損傷、盆腔炎癥、既往宮外孕史、輔助生殖技術(shù)等因素有關(guān)。

1、輸卵管損傷：

輸卵管手術(shù)或先天畸形可能導(dǎo)致輸卵管功能異常，增加受精卵在輸卵管內(nèi)著床的風(fēng)險(xiǎn)。治療需根據(jù)輸卵管狀況選擇藥物保守治療或手術(shù)切除。

2、盆腔炎癥：

衣原體或淋球菌感染引發(fā)的慢性盆腔炎易造成輸卵管粘連，建議炎癥控制后通過輸卵管造影評估通暢度，必要時(shí)行試管嬰兒技術(shù)助孕。

3、既往宮外孕史：

有過宮外孕的女性復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍，需在孕早期進(jìn)行陰道超聲監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異?？蛇x用甲氨蝶呤注射液進(jìn)行藥物治療。

4、輔助生殖技術(shù)：

試管嬰兒等人工助孕可能改變胚胎著床環(huán)境，移植后需密切監(jiān)測血HCG變化，早期發(fā)現(xiàn)異位妊娠可使用米非司酮片干預(yù)。

建議有宮外孕史的女性孕前完善輸卵管檢查，懷孕后盡早進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測，日常生活中注意避免吸煙等危險(xiǎn)因素。

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