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更年期抑郁癥是怎樣引起的

患者：男，37歲

病情描述:
更年期抑郁癥是怎樣引起的
共1個(gè)回答
楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

更年期抑郁癥可能由激素水平波動(dòng)、心理適應(yīng)障礙、慢性疾病誘發(fā)、家族遺傳傾向等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式緩解。

1、激素波動(dòng)：

雌激素水平驟降影響5-羥色胺分泌，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)紊亂。建議通過(guò)規(guī)律作息、豆制品攝入調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥物。

2、心理適應(yīng)：

對(duì)生理變化產(chǎn)生焦慮和自我否定，形成持續(xù)性心境低落。認(rèn)知行為療法聯(lián)合正念訓(xùn)練效果顯著，家長(zhǎng)需協(xié)助建立積極社交圈，避免獨(dú)處時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

3、慢性疾病：

可能與糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝性疾病有關(guān)，通常伴隨乏力、體重波動(dòng)。需優(yōu)先控制原發(fā)病，配合使用米氮平、氟西汀等兼具改善軀體癥狀的抗抑郁劑。

4、遺傳傾向：

有抑郁癥家族史者發(fā)病概率顯著增高。建議家長(zhǎng)定期陪同進(jìn)行心理健康篩查，早期聯(lián)合心理醫(yī)生制定預(yù)防性干預(yù)方案。

保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)，增加深海魚(yú)類及核桃攝入，避免酒精和咖啡因刺激，建立穩(wěn)定的傾訴支持系統(tǒng)有助于癥狀改善。

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