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冠心病冠脈堵塞一定要做冠脈搭橋手術(shù)嗎

患者：女，37歲

病情描述:
冠心病冠脈堵塞一定要做冠脈搭橋手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

多數(shù)冠心病冠脈堵塞患者無須立即進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù)，治療方式主要有藥物治療、介入支架手術(shù)、冠脈搭橋手術(shù)及生活方式調(diào)整。

1、藥物治療

輕度狹窄患者可通過阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物控制癥狀，需定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。

2、介入支架

中重度狹窄且病變血管適合時(shí)，優(yōu)先選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，通過球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流。

3、搭橋手術(shù)

多支血管彌漫性病變或左主干病變患者需考慮搭橋手術(shù)，常用術(shù)式包括大隱靜脈移植和乳內(nèi)動(dòng)脈吻合。

4、生活干預(yù)

所有患者均需低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素。

具體治療方案需由心內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)冠脈造影結(jié)果、心功能狀態(tài)及合并癥綜合評(píng)估，術(shù)后需長期服藥并定期隨訪。

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