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高血壓患者的血壓突然降低怎么回事

患者:女,50歲

病情描述:
高血壓患者的血壓突然降低怎么回事
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者血壓突然降低可能由藥物過量、體位性低血壓、脫水或心力衰竭引起,需根據(jù)具體原因調(diào)整用藥或就醫(yī)處理。

1、藥物過量

降壓藥物服用過量可能導(dǎo)致血壓驟降,表現(xiàn)為頭暈、乏力。需立即監(jiān)測(cè)血壓并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量,常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常引發(fā)血壓下降,伴隨眼前發(fā)黑。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用米多君等升壓藥。

3、脫水

高溫或腹瀉導(dǎo)致血容量不足時(shí)血壓降低,伴有口渴、尿少。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液,避免使用利尿劑類藥物。

4、心力衰竭

心肌收縮力下降引發(fā)血壓降低,常合并呼吸困難、下肢水腫。需完善心臟超聲檢查,可能需要使用呋塞米、地高辛等強(qiáng)心藥物治療。

高血壓患者日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,避免突然改變體位,出現(xiàn)持續(xù)低血壓或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)須緊急就醫(yī)。

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