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肺癌早期切除就是治愈了嗎

患者:女,33歲

病情描述:
肺癌早期切除就是治愈了嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌早期切除多數(shù)情況下可以達(dá)到臨床治愈效果,但需結(jié)合術(shù)后病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、分子分型及后續(xù)治療等因素綜合評估。

1. 病理分期:

IA期患者術(shù)后5年生存率較高,IB期以上需輔助治療。腫瘤浸潤深度和分化程度直接影響復(fù)發(fā)概率。

2. 切緣狀態(tài):

顯微鏡下切緣陰性是治愈基礎(chǔ),陽性切緣需二次手術(shù)或放療。術(shù)中冰凍病理檢查可即時確認(rèn)切除范圍。

3. 分子特征:

EGFR/ALK等驅(qū)動基因陽性者需靶向治療,PD-L1高表達(dá)可考慮免疫輔助治療?;驒z測指導(dǎo)個體化治療方案。

4. 隨訪監(jiān)測:

術(shù)后前2年每3-6個月復(fù)查胸部CT,監(jiān)測CEA等腫瘤標(biāo)志物。新發(fā)結(jié)節(jié)需鑒別轉(zhuǎn)移灶與第二原發(fā)癌。

術(shù)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,適量有氧運動有助于肺功能恢復(fù),出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或胸痛需及時復(fù)查。

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