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29周胎動減少變溫柔怎么回事

患者：女，64歲

病情描述:
29周胎動減少變溫柔怎么回事
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕29周胎動減少變溫柔可能由胎兒睡眠周期延長、孕婦腹壁脂肪增厚、胎盤功能減退、胎兒宮內(nèi)缺氧等原因引起，需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評估胎兒狀況。

1、胎兒睡眠周期延長

胎兒在孕中晚期會形成規(guī)律睡眠周期，安靜期可持續(xù)20-40分鐘，此階段胎動減少屬正?，F(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息后重復(fù)計數(shù)胎動。

2、孕婦腹壁脂肪增厚

隨著孕周增加，腹壁脂肪及羊水量增多可能減弱胎動感知強(qiáng)度。可通過餐后1小時專注計數(shù)胎動，正常值為2小時內(nèi)不少于6次。

3、胎盤功能減退

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥有關(guān)，表現(xiàn)為胎動逐漸減少伴生長受限。需進(jìn)行臍血流監(jiān)測，必要時使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

4、胎兒宮內(nèi)缺氧

常見原因為臍帶繞頸或胎盤早剝，多伴隨胎心率異常。需立即吸氧并住院監(jiān)測，危急情況下需提前終止妊娠。

建議每日固定時間采用胎動計數(shù)法監(jiān)測，若2小時胎動少于6次或較平日減少過半，須立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評分。

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