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腦出血會(huì)有什么后遺癥

患者：女，63歲

病情描述:
腦出血會(huì)有什么后遺癥

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后遺癥主要包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知功能下降、情緒障礙等。后遺癥嚴(yán)重程度與出血部位、出血量及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)障礙

常見(jiàn)偏側(cè)肢體無(wú)力或癱瘓，可能與運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束受損有關(guān)?？祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合巴氯芬、甲鈷胺等藥物有助于功能恢復(fù)。

2、語(yǔ)言障礙

出血累及語(yǔ)言中樞可導(dǎo)致失語(yǔ)或構(gòu)音障礙。言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練配合尼莫地平、胞磷膽堿等藥物可改善癥狀。

3、認(rèn)知障礙

額葉或顳葉出血易導(dǎo)致記憶力減退、執(zhí)行功能下降。認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合多奈哌齊、美金剛等藥物可延緩進(jìn)展。

4、情緒異常

約三成患者出現(xiàn)抑郁或焦慮，與邊緣系統(tǒng)損傷相關(guān)。心理干預(yù)配合舍曲林、文拉法辛等藥物可有效控制癥狀。

建議早期介入綜合康復(fù)治療，堅(jiān)持肢體功能鍛煉與認(rèn)知訓(xùn)練，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況，注意控制血壓等基礎(chǔ)疾病。

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