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上個月流產(chǎn)這個月為什么沒來月經(jīng)

患者:女,29歲

病情描述:
上個月流產(chǎn)這個月為什么沒來月經(jīng)
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)后月經(jīng)延遲可能由子宮內(nèi)膜修復延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、再次妊娠等原因引起,需結(jié)合具體情況分析。

1. 子宮內(nèi)膜修復延遲

流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需重新生長,通常需要4-6周恢復周期。若流產(chǎn)時刮宮較深或存在感染,修復時間可能延長??赏ㄟ^超聲檢查評估內(nèi)膜厚度,無須特殊治療。

2. 內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止會導致絨毛膜促性腺激素水平驟降,可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。表現(xiàn)為促卵泡激素和雌激素水平異常,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

3. 宮腔粘連

流產(chǎn)手術可能導致子宮內(nèi)膜基底層損傷,形成宮腔粘連。常伴隨周期性腹痛,可通過宮腔鏡檢查確診。輕度粘連可行宮腔鏡分離術,嚴重者需放置宮內(nèi)節(jié)育器預防再粘連。

4. 再次妊娠

流產(chǎn)后卵巢可能在2-3周恢復排卵,若未采取避孕措施可能再次受孕。建議進行血HCG檢測排除妊娠,早期妊娠可使用早孕試紙篩查。

建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑。若超過6周仍未來潮或出現(xiàn)腹痛發(fā)熱,需及時婦科就診。

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