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胃竇片狀糜爛是胃癌嗎

患者:女,30歲

病情描述:
胃竇片狀糜爛是胃癌嗎
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

胃竇片狀糜爛通常不是胃癌,屬于胃炎或胃潰瘍的常見表現(xiàn),可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。

1、幽門螺桿菌感染

胃竇糜爛多由幽門螺桿菌感染引起,表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸,需通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)確診,治療需采用四聯(lián)療法(如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀)。

2、藥物刺激

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可損傷胃黏膜,導(dǎo)致糜爛伴燒灼感,建議停用致?lián)p藥物并使用胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁混懸液、瑞巴派特片)。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃竇引發(fā)化學(xué)性炎癥,典型癥狀為口苦、餐后腹脹,治療需促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮)聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。

4、自身免疫

少數(shù)自身免疫性胃炎可表現(xiàn)為胃竇糜爛,伴隨貧血、消瘦,需檢測(cè)血清抗壁細(xì)胞抗體,治療以維生素B12替代為主。

建議完善胃鏡活檢明確性質(zhì),日常避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)。

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