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右基底節(jié)腦出血左側(cè)偏癱的恢復方法

患者:女,29歲

病情描述:
右基底節(jié)腦出血左側(cè)偏癱的恢復方法
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

右基底節(jié)腦出血左側(cè)偏癱可通過康復訓練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復?;謴托Чc出血量、治療時機、康復介入時間及個體差異密切相關(guān)。

1、康復訓練

早期介入運動療法可促進神經(jīng)功能重塑,包括被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓練及步態(tài)矯正。針對上肢可采用強制性運動療法,下肢需結(jié)合減重步行訓練。

2、藥物治療

腦出血后需控制血壓和腦水腫,可遵醫(yī)囑使用甘露醇、呋塞米等脫水劑,以及尼莫地平改善腦循環(huán)。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂有助于神經(jīng)修復。

3、物理治療

功能性電刺激可防止肌肉萎縮,經(jīng)顱磁刺激能促進受損區(qū)域腦功能代償。水療和熱療可緩解肌張力異常,改善關(guān)節(jié)活動度。

4、手術(shù)治療

對于大量出血或顱內(nèi)壓增高者,需行血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。后期肌張力嚴重增高可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。

恢復期需堅持低鹽低脂飲食,每日進行規(guī)定強度的康復訓練,定期復查頭顱CT評估恢復情況。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常生活能力訓練。

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