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子宮憩室懷孕注意事項(xiàng)

患者:女,46歲

病情描述:
子宮憩室懷孕注意事項(xiàng)
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

子宮憩室患者懷孕需重點(diǎn)關(guān)注瘢痕愈合情況、胎盤位置、先兆子宮破裂風(fēng)險及產(chǎn)檢頻率,建議在產(chǎn)科與婦科醫(yī)生共同監(jiān)護(hù)下完成妊娠。

1. 瘢痕評估:

孕前需經(jīng)陰道超聲評估憩室大小及肌層厚度,瘢痕處肌層不足3毫米者妊娠風(fēng)險較高,可能需先行宮腔鏡修補(bǔ)手術(shù)。

2. 胎盤監(jiān)測:

孕12周起密切觀察胎盤附著位置,若覆蓋憩室可能引發(fā)胎盤植入,需每4周復(fù)查超聲,必要時進(jìn)行磁共振檢查。

3. 破裂預(yù)防:

孕中晚期出現(xiàn)異常宮縮或腹痛需立即就診,憩室處肌層薄弱可能導(dǎo)致子宮破裂,建議28周后每周胎心監(jiān)護(hù)。

4. 分娩規(guī)劃:

陰道試產(chǎn)需滿足憩室肌層大于2.5毫米且無胎盤異常,多數(shù)建議38周擇期剖宮產(chǎn),需備血并做好緊急手術(shù)預(yù)案。

妊娠期間保持適度活動,避免增加腹壓動作,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),出現(xiàn)陰道流血或劇烈腹痛需即刻就醫(yī)。

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