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后背僵硬緊繃鐵板一樣怎么回事

患者：女，65歲

病情描述:
后背僵硬緊繃鐵板一樣怎么回事
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

后背僵硬緊繃如鐵板可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、?？浦委煹确绞礁纳啤?/p>

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉持續(xù)性收縮，引發(fā)局部乳酸堆積和血液循環(huán)障礙。建議定時(shí)活動(dòng)肩頸，局部熱敷或按摩幫助放松肌肉。

2、姿勢(shì)不良

伏案工作或低頭使用手機(jī)時(shí)脊柱長(zhǎng)期處于非生理曲度，易造成胸椎小關(guān)節(jié)紊亂和肌肉代償性緊張。需調(diào)整桌椅高度，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰椎。

3、頸椎病

可能與椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩放射痛、上肢麻木等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物緩解神經(jīng)壓迫。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

可能與HLA-B27基因陽(yáng)性、免疫異常等因素有關(guān)，典型癥狀包括晨僵超過(guò)30分鐘、夜間痛醒等。需風(fēng)濕免疫科就診，生物制劑如阿達(dá)木單抗可延緩脊柱融合進(jìn)展。

日常避免久坐久站，游泳和瑜伽等伸展運(yùn)動(dòng)有助于改善脊柱柔韌性，若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。

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