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膝蓋有響聲還疼的原因

患者:女,25歲

病情描述:
膝蓋有響聲還疼的原因
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

膝蓋有響聲還疼可能與關(guān)節(jié)退變、半月板損傷、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等因素有關(guān),可通過休息、藥物、理療、手術(shù)等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)退變

長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致軟骨磨損,關(guān)節(jié)面摩擦產(chǎn)生彈響和疼痛。減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨。

2、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)扭傷或蹲姿不當(dāng)易造成半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)交鎖和局部壓痛。急性期冰敷制動(dòng),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),可配合口服洛索洛芬鈉片、邁之靈片緩解炎癥。

3、韌帶松弛

先天韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)過度拉伸會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響。加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練,必要時(shí)使用護(hù)膝支撐,急性損傷可短期服用依托考昔片。

4、滑膜皺襞綜合征

關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織異常增生卡壓,屈伸膝時(shí)產(chǎn)生清脆彈響伴腫脹。超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑,頑固病例需關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)。

日常避免久蹲跪姿,超重者需減重,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,疼痛持續(xù)超過兩周建議骨科就診。

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