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脊髓型頸椎病早期癥狀

患者:女,36歲

病情描述:
脊髓型頸椎病早期癥狀
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

脊髓型頸椎病早期癥狀主要有上肢麻木、手部精細(xì)動作障礙、下肢無力、行走不穩(wěn)。

1、上肢麻木

椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性麻木,常見從頸部向手指蔓延,可伴隨針刺感。早期可通過頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺、維生素B12改善癥狀。

2、手部動作障礙

脊髓受壓影響精細(xì)運(yùn)動功能,表現(xiàn)為扣紐扣、寫字等動作笨拙,持物易掉落。需避免長時間低頭,使用頸托限制頸椎活動,配合改善微循環(huán)藥物前列地爾。

3、下肢無力

椎體束受壓引發(fā)雙下肢沉重感,久站后明顯,易被誤認(rèn)為疲勞。需進(jìn)行肌力訓(xùn)練,口服神經(jīng)修復(fù)藥物奧拉西坦,若進(jìn)展需考慮椎管減壓手術(shù)。

4、行走不穩(wěn)

脊髓后索受損導(dǎo)致步態(tài)蹣跚如踩棉花感,黑暗環(huán)境中加重。建議使用助行器防止跌倒,注射鼠神經(jīng)生長因子促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重者需頸椎前路手術(shù)。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進(jìn)行頸椎MRI檢查,日常生活中保持正確坐姿,睡眠時選擇合適高度的枕頭,避免頸部突然扭轉(zhuǎn)等危險(xiǎn)動作。

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