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懷孕巨細(xì)胞病毒感染怎么辦

患者：女，54歲

病情描述:
懷孕巨細(xì)胞病毒感染怎么辦
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕期間巨細(xì)胞病毒感染可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、定期產(chǎn)檢、新生兒篩查等方式干預(yù)。該病毒感染通常由母嬰垂直傳播、免疫功能低下、接觸感染者分泌物、潛伏病毒激活等原因引起。

1、抗病毒治療：

妊娠期巨細(xì)胞病毒感染可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋、纈更昔洛韋等抗病毒藥物，這類藥物能抑制病毒復(fù)制但需嚴(yán)格評估胎兒風(fēng)險，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

2、免疫調(diào)節(jié)：

對于免疫功能低下孕婦可考慮靜脈注射免疫球蛋白，有助于降低病毒載量。需在感染科和產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進行，同時加強營養(yǎng)支持改善免疫力。

3、定期產(chǎn)檢：

感染孕婦需每2-4周進行超聲檢查監(jiān)測胎兒發(fā)育，重點觀察小頭畸形、顱內(nèi)鈣化等異常。孕中期可考慮羊水穿刺檢測病毒DNA載量評估宮內(nèi)感染風(fēng)險。

4、新生兒篩查：

分娩后需采集新生兒尿液或唾液進行PCR檢測，確診感染者需完善聽力篩查和眼底檢查。母乳喂養(yǎng)前應(yīng)檢測乳汁中病毒載量，陽性者建議暫停親喂。

孕期注意避免接觸幼兒分泌物，處理尿液后徹底洗手，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，出現(xiàn)發(fā)熱或乏力癥狀及時就醫(yī)復(fù)查病毒抗體滴度。

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