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腦膠質(zhì)瘤患者術后復發(fā)該如何處理

患者:女,58歲

病情描述:
腦膠質(zhì)瘤患者術后復發(fā)該如何處理
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦膠質(zhì)瘤術后復發(fā)可通過二次手術、放射治療、靶向藥物治療、電場治療等方式干預。復發(fā)可能與腫瘤殘留、分子病理特征、治療抵抗性、免疫功能抑制等因素有關。

1、二次手術

對于局部復發(fā)病灶且身體狀況允許者,手術切除可緩解占位效應。需結合術前影像評估和術中神經(jīng)導航技術,盡可能實現(xiàn)腫瘤全切。

2、放射治療

適用于無法二次手術或術后輔助治療,可采用調(diào)強放療或立體定向放射外科。放療可能引起腦水腫等不良反應,需配合脫水劑使用。

3、靶向藥物治療

根據(jù)分子檢測結果選擇貝伐珠單抗、替莫唑胺等藥物。靶向治療可能伴隨高血壓、蛋白尿等副作用,需定期監(jiān)測肝腎功能。

4、電場治療

通過穿戴式設備產(chǎn)生中頻電場抑制腫瘤細胞分裂,適用于復發(fā)膠質(zhì)母細胞瘤。治療期間需保持頭皮清潔以避免皮膚刺激。

復發(fā)后建議完善分子病理檢測制定個體化方案,同步進行營養(yǎng)支持和康復訓練,定期隨訪監(jiān)測腫瘤進展情況。

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