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癌癥患者頭暈是怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
癌癥患者頭暈是怎么回事

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癌癥患者頭暈可能由貧血、腦轉(zhuǎn)移、化療副作用、低血糖等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、放療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。

1、貧血

腫瘤消耗或化療抑制骨髓造血導(dǎo)致血紅蛋白降低，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。建議補(bǔ)充鐵劑、葉酸，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液。

2、腦轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞擴(kuò)散至腦組織引發(fā)顱內(nèi)壓增高，常伴頭痛、嘔吐。需進(jìn)行顱腦MRI確診，治療包括甘露醇脫水、全腦放療或靶向藥物。

3、化療副作用

鉑類等化療藥物易損傷前庭神經(jīng)，引發(fā)眩暈、耳鳴?？蛇x用甲氧氯普胺止吐、倍他司汀改善微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案。

4、低血糖

胰島素瘤或營(yíng)養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致血糖低于正常值，伴隨冷汗、心悸。需立即進(jìn)食糖水或靜脈推注葡萄糖，長(zhǎng)期需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

建議監(jiān)測(cè)血壓血糖變化，起床時(shí)動(dòng)作緩慢避免跌倒，若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或意識(shí)障礙需急診處理。

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