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小化療和大化療哪個(gè)副作用大

患者:女,48歲

病情描述:
小化療和大化療哪個(gè)副作用大
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

大化療的副作用通常比小化療更明顯?;煾弊饔贸潭戎饕c藥物強(qiáng)度、治療周期、個(gè)體耐受性、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1、藥物強(qiáng)度

大化療使用細(xì)胞毒性更強(qiáng)的藥物組合,如含鉑類或蒽環(huán)類方案,對(duì)骨髓抑制和消化道黏膜損傷更顯著;小化療多采用單藥或溫和方案,副作用相對(duì)可控。

2、治療周期

大化療單次給藥劑量高且周期密集,易導(dǎo)致白細(xì)胞持續(xù)低下和累積毒性;小化療多為間歇性給藥,機(jī)體有更長時(shí)間修復(fù)。

3、個(gè)體耐受性

老年或營養(yǎng)不良患者接受大化療時(shí)更易出現(xiàn)Ⅲ-Ⅳ級(jí)不良反應(yīng);小化療對(duì)重要器官功能影響較小,適用人群更廣。

4、基礎(chǔ)疾病

合并心腎功能不全者接受大化療時(shí)心臟毒性和水鈉潴留風(fēng)險(xiǎn)增高;小化療對(duì)共存疾病影響相對(duì)有限。

化療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持與癥狀監(jiān)測,具體方案應(yīng)由腫瘤專科醫(yī)生根據(jù)病理類型和分期個(gè)體化制定。

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