腰椎間盤突出可通過典型癥狀初步自我篩查,但確診需影像學(xué)檢查。常見表現(xiàn)包括腰痛放射至下肢、活動(dòng)受限、感覺異常等。
1、癥狀觀察
腰痛伴單側(cè)下肢放射痛是典型表現(xiàn),咳嗽或排便時(shí)疼痛加劇提示神經(jīng)根受壓,需記錄疼痛范圍和時(shí)間規(guī)律。
2、功能測試
直腿抬高試驗(yàn)陽性有提示意義:仰臥時(shí)伸直膝關(guān)節(jié)抬腿低于60度誘發(fā)疼痛,可能反映神經(jīng)根受壓迫。
3、體征檢查
足背伸肌力減弱、跟腱反射減退等神經(jīng)功能異常,或會陰區(qū)麻木等馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
4、風(fēng)險(xiǎn)評估
長期重體力勞動(dòng)、久坐、肥胖等是危險(xiǎn)因素,突發(fā)腰痛伴發(fā)熱或二便失禁須排除感染或馬尾神經(jīng)損傷。
家庭檢測不能替代專業(yè)診斷,出現(xiàn)持續(xù)癥狀或進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腰椎核磁共振檢查明確病情。