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產(chǎn)后惡露干凈了幾天突然又有了

患者：女，54歲

病情描述:
產(chǎn)后惡露干凈了幾天突然又有了
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露干凈后再次出血可能由子宮復舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，需結(jié)合具體原因采取觀察休息、藥物治療、清宮手術(shù)或抗感染治療。

1、子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露反復，表現(xiàn)為出血量少且顏色暗紅。可通過按摩子宮促進收縮，必要時使用縮宮素注射液或益母草顆粒等藥物輔助治療。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時胎盤組織未完全排出可能引起突發(fā)性鮮紅色出血，伴有下腹墜痛。需超聲檢查確認后行清宮術(shù)，術(shù)后配合新生化顆?；虍a(chǎn)婦安合劑預防感染。

3、感染

產(chǎn)褥期生殖道感染可能導致惡露異味、發(fā)熱伴出血。需進行分泌物培養(yǎng)，使用頭孢呋辛酯片或甲硝唑片抗感染，同時保持會陰清潔干燥。

4、凝血異常

妊娠合并血液系統(tǒng)疾病或服用抗凝藥物時，可能出現(xiàn)持續(xù)滲血。需檢測凝血功能，根據(jù)結(jié)果使用維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸注射液進行糾正。

建議產(chǎn)婦保持外陰清潔，避免劇烈運動，若出血量超過月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱腹痛應及時就醫(yī)復查超聲和血常規(guī)。

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