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短暫性腦缺血發(fā)作是怎么引起的

患者:女,26歲

病情描述:
短暫性腦缺血發(fā)作是怎么引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

短暫性腦缺血發(fā)作可能由高血壓動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血液成分異常等原因引起,可通過控制基礎(chǔ)疾病、抗血小板治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、高血壓

長(zhǎng)期血壓控制不佳會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣或微小血栓形成。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈斑塊脫落可能阻塞腦部小血管。需控制血脂水平,避免高脂飲食,醫(yī)生可能開具阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物穩(wěn)定斑塊。

3、心臟疾病

房顫或瓣膜病易形成心源性血栓。心電圖檢查可明確診斷,治療需使用華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班等抗凝劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行心臟手術(shù)。

4、血液成分異常

紅細(xì)胞增多癥或血小板異常增高會(huì)增加血液黏稠度。需完善血液檢查,通過放血療法或羥基脲等藥物調(diào)節(jié),同時(shí)補(bǔ)充足夠水分降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。

保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,定期復(fù)查腦血管評(píng)估情況,出現(xiàn)言語障礙或肢體無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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